第6回 中山サーキット・ロードフェスティバル


【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
チーム名
*メールアドレス (半角)
*【緊急連絡先】電話番号 - - ※本人以外
JCF登録No.
※11桁の登録No.を入力してください。登録のない方は入力なしで大丈夫です。
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
▼チームメンバー情報を入力してください
■メンバー2:名前 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
生年月日
メールアドレス (半角)
【緊急連絡先】電話番号 - -
個人種目への参加参加する 参加しない
※別途ロードレースへお申し込みが必要です
※小学生はWエントリー割引対象外となります
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー3:名前 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
生年月日
メールアドレス (半角)
【緊急連絡先】電話番号 - -
個人種目への参加参加する 参加しない
※別途ロードレースへお申し込みが必要です
※小学生はWエントリー割引対象外となります
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー4:名前 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
生年月日
メールアドレス (半角)
【緊急連絡先】電話番号 - -
個人種目への参加参加する 参加しない
※別途ロードレースへお申し込みが必要です
※小学生はWエントリー割引対象外となります
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
規約 【注意事項】お申込の前に必ずお読み下さい
1)留意点
警報が発令された場合は中止としますが、注意報の場合でも現地の天候状況によっては中止とします
前日までに大会中止が決定した場合は、前日12時までにホームページに記載しますので必ずご確認下さい
天候事情等による大会中止の場合及びお申し込み後のキャンセルの場合、参加費の返金は致し兼ねますのでご了承ください
会中における事故、トラブルにおいては各自の責任とさせていただきます
2)傷害保険
すべての大会で、下記の傷害保険に加入していますが、この補償内容以上の補償は致し兼ねますので、不足とおもわれる方は各自で対応をお願いします
保障内容(通院 2000円/日  入院3000円/日  死亡.後遺傷害600万円)
大会時の事故等につきましては、応急処置のあと救急病院に搬送しますので、健康保険証を必ずご持参下さい。
3)個人情報の取り扱いについて
お申込み頂いた、個人情報につきましては下記にのみ使用致しますのでその旨をご了承の上お申込み下さい
・スタートリスト、リザルトへの掲載
・保険会社への名簿提供
・大会で撮影した写真、動画はホームページに掲載、その他OCKの広報用として使用する場合があります
4)誓約
申し込みと同時に、要項の12「注意事項」に同意したものとさせていただきます
13)その他
スケジュールの詳細、連絡事項等はホームページ上コミュニケにて通達いたします

■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。