赤城オフロード4時間耐久レース2018
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▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※ご本人以外の 1 家族 2 近親者 3 友人 等のお電話番号
*
メールアドレス
（半角）
*
血液型
A
B
O
AB
不明
チーム名
過去の病歴、持病、アレルギー等
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を記入してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
▼2〜5人組へ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
■メンバー2 氏名
（姓）
（名）
フリガナ
（セイ）
（メイ）
性別
男
女
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※ご本人以外の 1 家族 2 近親者 3 友人 等のお電話番号
メールアドレス
（半角）
血液型
A
B
O
AB
不明
過去の病歴、持病、アレルギー等
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー3 氏名
（姓）
（名）
フリガナ
（セイ）
（メイ）
性別
男
女
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※ご本人以外の 1 家族 2 近親者 3 友人 等のお電話番号
メールアドレス
（半角）
血液型
A
B
O
AB
不明
過去の病歴、持病、アレルギー等
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー4 氏名
（姓）
（名）
フリガナ
（セイ）
（メイ）
性別
男
女
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※ご本人以外の 1 家族 2 近親者 3 友人 等のお電話番号
メールアドレス
（半角）
血液型
A
B
O
AB
不明
過去の病歴、持病、アレルギー等
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー5 氏名
（姓）
（名）
フリガナ
（セイ）
（メイ）
性別
男
女
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※ご本人以外の 1 家族 2 近親者 3 友人 等のお電話番号
メールアドレス
（半角）
血液型
A
B
O
AB
不明
過去の病歴、持病、アレルギー等
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
↓↓ オプションで「宿泊」を選択された場合、宿泊者の情報をご入力ください ↓↓
※必ずオプション「宿泊」で選択された人数分の情報をご入力ください
（オプション「宿泊」を選択されていない場合、宿泊者の情報は無効となります）
※入力漏れのないようにお願いします
■宿泊者名1
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名2
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名3
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名4
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名5
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名6
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名7
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名8
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名9
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名10
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名11
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名12
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名13
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名14
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名15
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名16
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名17
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名18
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名19
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名20
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名21
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名22
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名23
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名24
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名25
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名26
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名27
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名28
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名29
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
■宿泊者名30
（姓）
（名）
性別
男
女
宿泊者
大人
小学生
未就学児
規約
【誓約事項】
・正しく整備された自転車で大会に臨み、機材トラブルによる事故の無いよう努めます。
・危険の伴う競技であることを理解し、レース中の事故の責任を大会主催者・関係者に求めません。
・レースに必要な走行技術の練習を積み、安全の為の技術を身につけて大会に臨みます。
・健康な状態で大会に出場し、万が一の負傷、疾病ついて大会主催者・関係者・他の参加者に責任を求めません。
・イベント時の所有品について自己責任で管理し、紛失等について、大会主催者・関係者に責任を求めません。
・申し込みに際しては年齢、性別、そのほか記入事項に偽りないことを誓います。（注※保険が適用されないので仮名などでのエントリーはおやめください）
・大会規則を遵守します。
・大会のリザルト等に氏名と大会中の写真が掲載されることを了承します。（注※その他の個人情報を掲載することはありません）
・大会の定めた返金ポリシーに同意します。
・未成年者が参加する場合は、保護者も上記を認識・同意し誓約するものとする。
・当イベントの写真を、ウォークライドが主催する別のイベントのホームページ、広告等で使用することを了承します。
【返金ポリシー】
・お申込みにあたって、エントリー後にご入金を完了された場合の返金は致しかねます。参加をよくご検討の上、お支払を完了してください。
・天候や自然災害、社会状況、事件、事故（※）等によって主催者が大会を中止した場合、参加費・手数料の返金はいたしません。（※事故は大会日程の前後・レース内外に関わらない）
【プライバシーポリシー（個人情報保護方針）】
株式会社 ウォークライド（以下「当社」）は、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進致します。
■個人情報の管理
当社は、お客さまの個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。
■個人情報の利用目的
お客さまからお預かりした個人情報は、当社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。
また、当社のイベント、セミナー等で撮影された写真は当社が主催するそのほかのイベントのイメージ画像等に使用する場合があります。
■個人情報の第三者への開示・提供の禁止
当社は、お客さまよりお預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。
・お客さまの同意がある場合
・お客さまが希望されるサービスを行なうために当社が業務を委託する業者に対して開示する場合
・法令に基づき開示することが必要である場合
■個人情報の安全対策
当社は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。
○ご本人の照会
お客さまがご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。
○法令、規範の遵守と見直し
当社は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。
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