第23回 ふれあいの里高原ロードレース大会


【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*大会当日の年齢 歳 ※2018年08月26日現在
所属
※3kmファミリーは保護者の所属を入力してください
交通手段自家用車 同乗 その他
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が中学生以下の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
▼3kmファミリー(親子ペア)へ参加の場合、子供の情報を入力してください
■ファミリー(子供)氏名 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
生年月日
大会当日の年齢 歳 ※2018年08月26日現在
所属
規約 ・競技者は事前に医師の診断を受けるなど各自の責任において健康管理に充分注意すること。
・主催者は傷害、レース事故については応急処置以外一切責任を負いません。
・申込された方には後日ナンバーカード付の受付用紙を発送しますので当日必ず持参して下さい。尚ナンバーカードは競技終了後贈呈いたします。
・参加者は健康保険証を必ず持参して下さい。
・地震、風水害等の自然災害でやむなく大会を中止した場合、参加費は返金できませんが参加賞は後日お送りします。
・ICタグを必ず返却して下さい。

【同意書】
私は本大会に参加するに当たり、いかなる事故についても一切私の責任において処理し、主催者側には迷惑をかけないことを誓約いたします。

■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。