Cyclo Cross Tokyo 2018


【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*年齢 歳 ※2018年12月31日現在
*姓(ローマ字) (半角)
例)YAMADA
*名(ローマ字)(半角)
例)TARO
*メールアドレス (半角)
AJOCCレースに始めて参加しますか?yes no
AJOCC所属カテゴリー
AJOCCコード
例)ABC-156-1234
(すべて半角/英大文字3文字、ハイフン、数字3文字、ハイフン、数字4文字)
※過去にAJOCCレースへの参加がある方は、必ずAJOCC選手コードをご入力下さい。
※レース参加履歴がありAJOCC選手コードが未入力・不正な入力の場合、その方のリザルトがAJOCC内で正しく処理されない場合があります。

※選手コードはhttp://www.cyclocross.jp/rider_search/で検索できます。
※初出走の場合・選手コードがまだ分からない場合は空欄で構いません。
JCF登録番号
例)13ME0123456
(全て半角/数字2文字、英大文字2文字、数字7文字)
※C1、C2、CL1、CM1へお申し込みの方は必ずご入力ください。
カテゴリー3、マスターズへお申込みの方でJCF登録済みの方も必ずご入力ください。
11日の「エリートレース」への参加可否yes no
チーム名
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
*緊急時連絡先(電話番号) - -
▼サンドスイッチエンデューロ/チームエンデューロへ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
■メンバー2 氏名 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
住所(郵便番号) -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所(都道府県)
住所(市町村名〜番地) 例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等) 例)○○マンション101
電話番号 - -
年齢 歳 ※2018年12月31日現在
メールアドレス 半角英数
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー3 氏名 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
住所(郵便番号) -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所(都道府県)
住所(市町村名〜番地) 例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等) 例)○○マンション101
電話番号 - -
年齢 歳 ※2018年12月31日現在
メールアドレス 半角英数
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー4 氏名 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
住所(郵便番号) -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所(都道府県)
住所(市町村名〜番地) 例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等) 例)○○マンション101
電話番号 - -
年齢 歳 ※2018年12月31日現在
メールアドレス 半角英数
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー5 氏名 (姓) (名)
フリガナ (セイ) (メイ)
性別
住所(郵便番号) -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所(都道府県)
住所(市町村名〜番地) 例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等) 例)○○マンション101
電話番号 - -
年齢 歳 ※2018年12月31日現在
メールアドレス 半角英数
保護者氏名 (姓) (名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
規約 私は「シクロクロス東京2018」大会への参加にあたり、下記のことを誓います。

1.私は大会主催者が設けた全ての、規約、規則、注意事項、指示を順守することを誓います。
2.私個人の責任において安全管理、健康管理に十分注意をはらい大会に参加し、万一体調などに異常を生じた場合はすみやかに競技及び参加を中止することを誓います。
3.私は大会競技がかなり危険な競技であることと、危険が伴うものと認識しております。よって私が大会競技中、及び付帯行事の開催中に負傷またはこれらに基づいた後遺症の発生、あるいは死亡した場合においても、その原因の如何を問わず大会に関わるすべての大会関係者に対する責任の一切を免除いたします。又、私に対する保証は大会に掛けられた傷害保険の範囲内であることを確認承諾いたします。従って、私自身及び家族、保護者等関係者などのいずれかからも、私が被った一切の傷害、自転車を含むあらゆる物損等の損害についての賠償請求を行わないことを誓います。
4.私は、大会競技及びその付帯行事の開催中、私個人の所有物及び用具に対し、一切の責任を持ちます。
5.私は、大会開催中に、負傷したり、事故に遭遇したり、あるいは発病した場合には、私に対し適切な処置が施されることを承諾し、その処置の方法及び結果に対しても異議をとなえません。
6.私は、気象条件の悪化及び環境の不良など大会開催者の責に帰すべからざる事由により、大会が中止になった場合、または大会内容に変更があった場合、さらには、用具の紛失、破損などにより大会参加に支障が生じた場合においても、主催者に対してその責任を追求しないこと並びに大会参加のために要した参加料、諸経費の支払請求を一切行わないことを誓います。
7.私は、メディア(各種報道・情報機関)が、大会に関する放送(地上波、BS放送、CS放送等)・放映・DVD制作等の商業的2次利用において、あるいは大会主催者・管轄競技団体が製作するウェブサイト、出版物(販売用を含む)・印刷物において、私の名前(氏名)、写真・映像等を自由に使用することを承諾致します。
8.私は大会参加申込書のすべての記載事項が事実かつ正確であることを誓います。又、私及び私の保護者は、大会の契約書及び大会の内容をよく理解し、承諾したことを誓い、必要事項を記入し、署名いたします。

■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。