千葉県サイクリング協会 H30年度 会員登録のご案内
【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
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年齢
歳
会員番号
※CCAなのはな会員またはJCA（CCA所属）賛助会員の会員番号を記載
職業
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携帯電話
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-
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メールアドレス
（半角）
▼以下、サイクリスト保険加入希望の方は入力してください
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保険の案内を読んだことの確認
「サイクリスト保険のご案内」を読んだうえで申し込みを致します。
保険の告知事項
（B会員は、他に加入している障害保険があればその会社名・保険名を入力してください）
▼スポーツエントリーのメンバー登録時にご登録された住所の「フリガナ」をご入力ください
※メンバー登録の情報と相違のないようご注意ください
*
住所（フリガナ：都道府県）
例）ミヤザキケン
*
住所（フリガナ：市、郡名または東京23区）
例）ミヤザキシ
*
住所（フリガナ：町域名、町村名）
例）アオバチョウ
住所（フリガナ：建物名）
例）ミヤザキビル
規約
千葉県サイクリング協会は、会員の皆さんが安全で楽しいサイクリングが出来るよう多彩なイベントや保険制度などを企画・実施するとともに、交通ルール・マナーを守ったサイクリングに取り組んでおります。
なお、役員の多くが仕事をしながらボランティアで運営している団体ですので、十分行き届かないところもあるかも知れませんが、ご入会に当たっては、上記のことを十分ご理解くださいますようお願いいたします。
■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。
