第3回 RUN UP a HILL

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*大会当日の年齢 歳　※2018年03月18日現在
*血液型A型 B型 O型 AB型 不明
*電話番号（携帯番号推奨） - -
メールアドレス ※半角
FAX - -
*【緊急連絡先】電話番号 - - ※本人以外
*【緊急連絡先】続柄 ※例）父
*大会会場までの移動手段自動車 乗合 公共交通 その他
団体名 ※10文字以内
大会参加にあたって一言 ※10文字以内
▼親子でRUN UP a HILL（2km）へ参加の場合、子供の情報を入力してください
■子ども　氏名 （姓） （名）
ふりがな （せい） （めい）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2018年03月18日現在
血液型A型 B型 O型 AB型 不明
規約 ＜参加誓約書＞
第3回 RUN UP a HILL（激坂を駆け登れ！）大会（開催日:2018年3月18日（日））

私は、第3回 RUN UP a HILL（激坂を駆け登れ！）大会への参加にあたり、次に挙げる事項を理解し、承諾して第3回 RUN UP a HILL（激坂を駆け登れ！）大会に参加することを誓います。

1.【競技特性の理解と安全確保】
私は、ランニングまたはこれに関連するスポーツ経験があり、競技者の体調は急激に変化することがあることを確認しているとともに、大会会場が突然的な環境変化起こり得る野外などにて行われることから、偶発的な事故が起きうるため、自らの、また、周囲への安全に十分注意しながら競技を行わなければならないことを理解しています。

2.【健康状態の事前申告】
現在、私の健康状態は良好であり、最近1年間の医師による健康診断の結果、健康であることが確認されており、大会の参加に問題を生じることは予想されません。また、特異体質や既往症などにより、大会医療班が緊急医療のために知っておいて欲しいことがある場合は、事前に主催者に書面で申告致します。尚、大会主催者からの要請があれば、健康診断書・負荷心電図証明書などを提出いたします。

3.【事故管理責任と応急処置の承諾】
私は、参加者個人の自覚と責任において、安全と健康に十分な注意をはらい大会に参加します。また、大会開催中に私が負傷し、事故に遭遇し、または疾病が生じた場合においては、主催者が指定する医師が私に対する応急処置を施すことを承諾し、その応急処置の方法及び結果に対しても意義を唱えません。

4.【負傷・死亡事故の補償範囲】
私は、競技中及び付帯行事中に負傷し、後遺症が発生し、あるいは死亡した場合においても、私に対する補償は大会主催者が契約している保険の範囲内であることを承諾します。

5.【免責事項】
天災または気象状況の悪化などの不可抗力の事由によって、安全確保のため大会の中止または競技内容変更があった場合において、大会への参加のために要した諸経費（参加費を含む）の支払請求を行わないことを承諾します。また、大会開催中に自らの競技用具の紛失・破損または盗難に対しては、大会主催者の重大な過失がある場合を除き、大会主催者に対し補償を求めないことを承諾します。

6.【肖像権及び個人情報の取り扱い】
私の肖像、氏名、住所、年齢、競技歴及び自己紹介などの個人情報が大会のパンフレット、リザルト、大会に関連する広告物、次回大会の案内、報道並びに情報メディアにおいて使用されることを了承し、大会主催者及び管轄所轄競技団体が制作する印刷物、ビデオ並びに情報メディアなどによる商業的利用を承諾します。

7.【親族等の承諾】
私の家族、親族及び保護者は、本誓約書に基づく内容を理解し、大会参加を承諾しています。

8.本契約書以外のことについては、大会規定に従い解決することを承諾します。

＜エントリー規約＞
・自己都合による申し込み後の種目変更はできません。
・年齢、性別の虚偽申告、申し込み者本人以外の出場（不正出走）は認めません。不正を確認した場合はその場で出場を取り消しさせていただきます。
・いかなる場合も参加料の返金はできません。
・キャンセルした場合
・事故、事件、天候、災害等の予期せぬ事情により大会が中止となった場合
・過剰、重複で入金した場合
・大会出場中の映像、写真、記事等のメディア（テレビ、新聞、雑誌、ネット等）掲載権は主催者に属します。
・主催者は、個人情報の保護法令を厳守し、参加者の個人情報を取り扱います。また、本大会参加者へのサービス向上、大会協賛、関係各団体からのサービス提供、記録発表等に利用いたします。

＜注意事項＞（必ずお読みください。）
（1）ゴミは必ず、各自で持ち帰るようお願いいたします。
（2）開催決定は当日の朝6時に現地にて発表します（原則雨天決行）。ただし競技中天候が悪化した場合その時点で
競技中止することがあります。
（3）参加者の方はシューズを着用しレースに臨んでください。裸足によるご参加はご遠慮ください。
（4）参加賞は、大会当日のゴール後にお渡しいたします。また、棄権の方は、大会当日、本部でお受取りください。
（5）ゼッケンに計測タグがついていますので、絶対にはずさないでください。
（6）フィニッシュ後、計測タグは回収いたしましせん。記念品としてお持ち帰りください。
（7）レース途中で棄権する参加者は、計測タグを切り取りますので、本部までお越しください。
（8）主催者側が定めたコース以外を走行した場合は、失格となりますので、予めコース図等の確認を行ってください。
（9）参加者は、競技役員・競技関係者・その他関係者の指示に従ってください。審判員が競技続行不可能と判断したときは、その競技者に競技を中止させることがあります。
（10）参加者は各自の責任において健康を管理し、あらかじめ医師の健康診断等を受けて走ってください。
（11）万一の事故に備え、保険証を携帯してください。
（12）主催者は、競技中の事故等については応急処理を除き、一切の責任を負いませんので十分注意して、楽しく走行してください。
（13）大会開催中の事故について、主催者はマラソン保険に加入いたしますが、免責事項や保険の支払額を超える場合には自己負担となりますので、その旨、ご了承ください。
（14）駐車場、会場内での盗難・紛失物おいて一切の責任を負いません。
（15）コースは急遽変更する場合がございます。
（16）コースは公園一般利用者もいますので、ぶつからないよう十分ご注意ください。
（17）一部、ゴルフ場内の幹線道路をご利用させていただきますので、白線の内側を走ってください。
（18）走行中は道路交通法に遵守し、係員の指示がない場所に関しましては左側を走行してください。
（19）コースは狭い場所がありますので譲り合って走ってください。
（20）平坦なコースは殆どありません。
（21）自己の都合による参加キャンセル及び荒天、災害による大会中止の場合を含め、参加料金の返金は一切いたしませんのでご了承ください。

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