東京RUNRUNRUN 2018 in 青海【一般受付】
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※企業対抗駅伝(約5km×4)の部は、企業名をご入力ください
企業対抗駅伝[部門]
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A:男子の部
B:女子の部
C:男女混合(女子1名以上必須)
▼リレーラン(約5km×4)、企業対抗駅伝(約5km×4)へ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、改めて情報を入力してください
■第1走区 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
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1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
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1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
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■第2走区 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
生年月日
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1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
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1972/昭和47
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■第3走区 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
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年
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1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
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歳 ※2018年03月18日現在
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■第4走区 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
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生年月日
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1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
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1933/昭和8
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1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
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▼ファミリーラン(約2km×2)、フレンズラン(約2km×2)へ参加の場合、ペア(相手)の情報を入力してください
※ファミリーランは、小学生以上を必ず1名以上含むこと
■ペア(相手) 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
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生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
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1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
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大会当日の年齢
歳 ※2018年03月18日現在
所属・勤務先・学校名
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海外
規約
※参加者は下記の「申込規約」及び「個人情報の取扱いついて」に必ず同意の上、お申し込みください。
東京RUNRUNRUN 2018 in 青海「申込規約」
・私は、「申込規約」及び「個人情報の取扱いについて」に同意するとともに、私が代表してチーム参加を申し込む場合は、参加者全員も同意していることを保証します。
・自己都合による申し込み後の種目変更、キャンセルはできません。また過剰入金・重複入金の返金はいたしません。
・地震・風水害・暴風雨・降積雪・事件・事故・疫病等の主催者の責によらない事由で開催縮小や中止となった場合は参加料返金は行いません。
・私は、心疾患・疾病等なく、健康に留意し、十分なトレーニングをして大会に臨みます。傷病、事故、紛失等に対し、自己の責任において大会に参加します。
・私は、大会開催中に主催者より競技続行に支障があると判断された場合、主催者の競技中止の指示に直ちに従います。また、その他、主催者の安全管理・大会運営上の指示に従います。
・私は、大会開催中に傷病等が発生した場合、応急手当を受けることに異議ありません。その方法、経過等について、主催者の責任を問いません。
・私は、大会開催中の事故、紛失、傷病等に関し、主催者の責任を免除し、損害賠償等の請求を行いません。大会開催中の事故・傷病等への補償が受けられる場合でも、主催者が加入した保険の補償の範囲内であることを了承します。
・私の家族・親族、保護者(参加者が未成年の場合)は、本大会への参加を承諾しています。
・年齢・性別の虚偽申告、申込者本人以外の出場(代理出走)はいたしません。それらが発覚した場合、出場・表彰の取り消し、次回以降の資格剥奪等、主催者の決定に従います。また、主催者が虚偽申告・代理出走に対する救護・返金等一切の責任を負わないことを了承します。
・私は、大会の映像・写真・記録等(においての氏名・年齢・性別・記録・肖像等の個人情報)がテレビ・新聞・インターネット・パンフレット等に報道・掲載・利用されること、また、その掲載権・使用権は主催者に属することを承諾いたします。
上記の申込規約の他、主催者が別途定める大会規約に則ります(齟齬がある場合は大会規約を優先します)
(株式会社みどり会)
東京RUNRUNRUN 2018 in 青海「個人情報の取扱いについて」
1.利用目的 お預かりした個人情報は、参加案内、記録通知、関連情報の通知、次回大会の案内、大会協賛・協力・関連団体からのサービス提供、記録発表に利用いたします。また主催者もしくは委託先からの申込内容に関する確認連絡をさせていただくことがあります。 2. 個人情報の提供 お預かりした個人情報は、第三者に提供します。
1)取得方法 ・ウェブサイト『SPORTS ENTRY(http://spoen.net/)』よりダウンロード
2)提供する目的 大会記録等を発表するため
3)提供する個人情報の項目 氏名、種目、タイム等
4)提供の手段または方法 大会会場で電子データを引渡し
5)提供先 株式会社アールビーズ(ウェブサイト「RUNNET」の運営会社)
3. 個人情報の委託 お預かりした個人情報は、上記利用目的の達成に必要な範囲で、外部に委託する場合があります。外部に委託する場合は、当社が定めた基準を満たす者を委託者とし、適切な管理を行います。
4. 開示等の請求手続き お預かりした個人情報に係る開示、利用目的の通知、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止及び第三者への提供の停止(以下「開示等」という)の請求につき ましては、ご本人であることを確認したうえで、合理的な期間及び範囲で対応致します。開示等の請求をされる場合は、お問い合わせ窓口までご連絡願います。
<お問い合わせ窓口>株式会社みどり会・会員事業部長 大阪本社 〒542-0086 大阪市中央区西心斎橋2丁目2番3号 電話番号06-6212-3664 東京本部 〒135-0048 東京都江東区門前仲町2丁目5番9号 電話番号03-5621-8353
5.個人情報を与えることの任意性及び当該情報を与えなかった場合に生じる結果 当社が個人情報の取得を行う場合に、お客様は必ずしも全ての項目について回答する必要はありません。ただし、特定の項目に回答いただけない場合は、十分なサービスを提供できないことがあります。
事業者名:株式会社みどり会 個人情報保護管理者の代理人:会員事業部長(連絡先は上記に同じ)
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