2018 ユニセフカップ 神戸バレンタイン・ラブラン
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▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
職業(会社名)または学校名
学年
--
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
15歳以上(※中学3年生を除く)
※小・中学生の場合、学年を選択してください
※小・中学生以外の方は「15歳以上(※中学3年生を除く)」を選択してください
自己予想タイム
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0
1
2
3
4
5
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時間
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分
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秒
※ハーフ・10kmへ参加の場合
※「時間」「分」「秒」すべて入力してください
※ハーフ、10Kのナンバーカード番号は自己予想タイムを参考のうえ発行します
[制限]ハーフ:2時間30分、10km:1時間15分
▼男女ペア5kmへ参加の場合、ペア(相手)の情報を入力してください
■ペア5km ペアの氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
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1
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日
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
住所(郵便番号)
-
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
住所(都道府県)
選んでください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島 県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉 県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨 県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知 県
三重県
滋賀県
京都府
大阪 府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口 県
徳島県
香川県
愛媛県
高知 県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本 県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
連絡電話番号
-
-
職業(会社名)または学校名
▼ファミリー3km:親子2人で参加の場合、子供(小学生〜中学生)の情報を入力してください
■ファミリー3km 子供の氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
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1
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日
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
学校名
学年
--
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
※小・中学生の学年を選択してください
▼参加者が小・中学生の場合、保護者の署名を行ってください
※ファミリー3kmへ親子参加の方も必ず入力してください
【 ご注意 】
こちらの項目は、ファミリー3kmへ親子に参加する親氏名の入力欄ではありません
[申込代表者=ご一緒に参加する親]となりますのでご注意ください
【保護者】氏名
(姓)
(名)
保護者として、レースに小・中学生を参加させることを承諾します。
会場への引率等は、当方で責任をもって行ないます。
【保護者】続柄
例)父
【駅伝】チーム名
※ユニークな名前をつけてください(12文字以内)
▼駅伝へ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、改めて情報を入力してください
◆1区(5.4km) 氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
性別
男
女
職業(学校名)
電話番号
-
-
◆2区(6.2km) 氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
性別
男
女
職業(学校名)
電話番号
-
-
◆3区(6.2km) 氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
性別
男
女
職業(学校名)
電話番号
-
-
◆4区(6.2km) 氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
性別
男
女
職業(学校名)
電話番号
-
-
◆補欠 氏名
(姓)
(名)
ふりがな
(せい)
(めい)
大会当日の年齢
歳 ※2018年02月11日現在
性別
男
女
職業(学校名)
電話番号
-
-
▼身体障がい者の方はその旨お知らせください
備考
規約
【重要】
参加者は健康に十分注意し、大会前に必ず医師の診断を受け、その結果に従って下さい。無理な出場は避け、本人の責任において参加して下さい。また、途中で体調に異常を感じた場合、すみやかに棄権し、大会係員に連絡をお願いします。
●身体障がい者の方は必ずその旨を備考欄にお書き添え下さい。なお、コースには未舗装の路面や一部狭い所もありますので、十分ご注意下さい。
●伴走者は伴走ゼッケンを各自用意し、表に氏名、住所、連絡先を明記し、自己の責任において参加して下さい。
【注意】
地震、風水害、事故、伝染病など、参加者の安全上、大会開催が不可能な場合は、必要経費を差し引いて残額をユニセフに寄付し、参加料は返金いたしません。参加定員が超過した結果、出場できない申し込み者に対しては、返金にかかる経費を引いた額を郵便小為替で返金します。それ以外の払い戻しはしません。
●代理出場は禁止。違反者は失格、表彰対象にもなりません。
●公道上の走行については全種目とも、競技運営上、極端におそいランナーは交通に支障が出るため、その場で競技を打ち切っていただく場合があります。(駅伝は公道部分を15時20分で打ち切り)
【免責】
主催、後援、主管、特別協賛、協賛、協力、運営協力の各団体および支援グループは参加者に対し、大会前後、レース中の事故には応急手当て以上の責任を負いません。この点を承知のうえで参加し、安全かつ楽しく走って下さい。
<駅伝>
主催、後援、主管、特別協賛、協賛、協力、運営協力の各団体は、参加者に対し、応急手当以上の責任を負わない。その点を了解し、本人の責任において参加することを誓う。また参加者に小・中学生が含まれる場合、代表者が必ずチームを引率し、選手の健康管理に細心の注意を払い、代表者の責任のもとに参加します。参加者全員および保護者全員を代表して署名捺印します。
<マラソン>
主催、後援、主管、特別協賛、協賛、協力、運営協力の各団体は、参加者に対し、応急手当以上の責任を負わない。その点を了解し、本人の責任において参加することを誓う。
【肖像権他】
●本大会で撮影した写真などを、主催以下関係各団体がそれぞれ発行する新聞、広報誌の記事や広告、ホームページ、または放送に使用する場合がございますので、あらかじめご了承下さい。
●上位入賞者のお名前等を新聞紙面等に掲載します。
●記入いただいた個人情報に関しては、弊社主催後援マラソン大会の案内等を送付する場合があります。
【個人情報について】
主催者は、個人情報の保護に関する法律及び関連法令等を厳守し、主催者の個人情報保護方針に基づき、個人情報を取り扱います。大会参加者へのサービス向上を目的とし、参加案内、記録通知、関連情報の通知、次回大会の案内、大会協賛・協力・関係各団体からのサービスの提供、記録発表(新聞・プログラム・ホームページ等掲載)に利用いたします。また、委託先から申込内容に関する確認連絡をする場合があります。以上を了解の上、お申し込み下さい。
【注意事項】
1)当日、体調の悪い方は参加をご遠慮下さい。またレース途中、体調に異常を感じた場合はすみやかに棄権し、大会係員に連絡して下さい。
2)代理出場は一切お断りします。代理出場者がレース中に負った事故、負傷等について、大会関係各団体は、一切責任をもちません。また、失格とし、表彰対象にもなりません。
3)主催者、および各関連団体は、参加者に対し応急手当て以外の責任を一切負いません。健康とけがの防止に留意し、各自の責任において参加して下さい。
4)大会要項をよく読んで了解の上、ご参加下さい。
■なんでもメモ
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