ナメラ商店街リレーマラソン

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大会当日の年齢 歳 ※2017年11月23日現在
*【緊急連絡先】TEL - -
チーム名
【とれとれリレーマラソン】部門
▼リレー種目へ参加の場合は、チームメンバーの情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、改めて情報を入力してください
■メンバー1　氏名　 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー2　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー3　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー4　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー5　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー6　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー7　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー8　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー9　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
■メンバー10　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
大会当日の年齢 歳　※2017年11月23日現在
規約 私は自ら大会に参加するにあたり、以下のことを誓約します。
また18歳未満の場合は、私の保護者が以下の事を誓約の上参加する事に同意した事を証します。
（1）競技中に発生した事故、トラブルについては、本人の責任において処理解決して下さい。怪我等に関しては運営者が加入する1日保険範囲内で対処しますが、以後一切の責任は負いません。
（2）貴重品の紛失、盗難については運営者は一切責任を負えません。できるだけ持ってこないようにしていただくか、各自で管理するようにして下さい。
※運営者側には貴重品等を預かる場所はございません。
（3）エイドステーションは用意いたしますが、走行中不安な方はボトルポーチ等の携帯をお勧めします。
※各自で出たゴミ等は持ち帰るようにして下さい。
（4）雨天決行ですが、悪天候の場合は施設側、主催者側には雨天をしのぐ機材等はございませんので、各自で準備願います。
（5）計測用ICタグは競技終了後にご返却願います。紛失した場合、4320円（税込）を請求させていただきます。
（6）大会で撮影した写真等の肖像権は主催者に帰属する旨を了承の上、ご参加下さい。
記入いただいた個人情報は厳重に管理いたしますが運営者で開催するイベントの案内状等を送付する場合がございます。

■なんでもメモ
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