第6回 公認奥球磨ロードレース大会
【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
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大会当日の年齢
歳 ※2018年1月14日現在
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電話番号（携帯）
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所属
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登録陸協名
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登録No.
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5kmの過去2年間のベストタイム
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※ハーフの部のみ
例）1時間0分0秒
※必ず秒の部分までご選択ください。
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10kmの過去2年間のベストタイム
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秒
※ハーフの部のみ
例）1時間0分0秒
※必ず秒の部分までご選択ください。
保護者氏名
（姓）
（名）
※参加者が高校生以下の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
【 団体戦について 】
●各種目にエントリーした各チーム（各実業団・大学・各団体、高校、中学校）の当日出走した、チームの上位3名の合計タイムにて競技を行う。
●出場チームは各1チームずつとする。（高校、中学校は各校男女1チームずつとする）
●申込後の競技者変更、追加は一切認めない。
【 学校名・団体名について 】
※団体戦参加するにあたって、チーム内での
団体名（学校名）、監督名の記載統一
をお願いたします。
（団体名（学校名）、監督情名で団体チームを判別いたします）
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団体戦への参加
参加する
参加しない
【団体戦】学年（中学）
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中学1年生
中学2年生
中学3年生
※2018年01月14日現在
【団体戦】学年（高校）
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高校1年
高校2年
高校3年
※2018年01月14日現在
【団体戦】最高タイム（距離）
m 例）1000m
【団体戦】最高タイム
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秒
例）1時間0分0秒
※必ず秒の部分までご選択ください。
▼チーム内で下記項目の記載を統一してください。
【団体戦】学校名
例）○○市立○○中学校
※チーム内で統一をお願いします。
▼チーム内で下記項目の記載を統一してください。
【団体戦】団体名
※チーム内で統一をお願いします。
【団体戦】監督名
（姓）
（名）
※チーム内で統一をお願いします。
【団体戦】住所（郵便番号）
-
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
【団体戦】住所（都道府県名）
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広島県
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
【団体戦】住所（市町村名〜番地）
例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
【団体戦】住所（建物名・部屋番号等）
例）○○高等学校
【団体戦】TEL
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規約
私は健康管理に細心の注意を払い、旅行中及び大会中の不慮の疾病や自己などの場合は、一切自分の責任とし主催者に対しては何もご迷惑をかけません。
【誓約項目】
1）主催者において、参加者全員をレクリエーション保険に一括加入しますが保険の適用外は自己負担となります。
2）競技中の事故については、応急処置のみ主催者において行いますが、その後の責任については一切負いません。
3）貴重品等については、各自の責任において保管してください。盗難・紛失等の責任については主催者では一切責任を負いません。
4）当日の種目変更は認めません。
5）大会出場中の映像・写真・記事・記録等のテレビ・新聞・雑誌・インターネット等への掲載権は主催者に帰属します。
6）主催者判断・諸事情により大会中止になった場合の参加費返金は致しません。
【個人情報取扱いに基づくお知らせ】
ご記入いただいた個人情報は今大会運営に必要な印刷物及び2018年大会（予定）のご案内に利用させていただきます。DMを希望されない方は、ご面倒でも大会事務局（0966-44-0333）までご連絡を頂きます様お願いいたします。
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