2017-2018茨城シクロクロス第2戦 取手ステージ supported by TREK

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*姓（ローマ字）　Family name 例）YAMADA
*名（ローマ字） First name 例）TARO
*メールアドレス（半角）
*AJOCCレースに始めて参加しますか？YES NO
*AJOCC所属カテゴリー
*AJOCCコード
「○○○-○○○-○○○○」（半角英字3文字ハイフン半角数字3文字ハイフン半角数字4文字）
※ハイフンにつきましては、半角のハイフンで記載頂きますようお願いたします。
※確実なリザルト発行のために、過去にAJOCCレースに参加経験のある方は、AJOCC選手番号の記載にご協力ください。
AJOCC選手番号検索はこちらhttp://www.cyclocross.jp/rider_search/から行えます。
※初出走の場合は空欄で構いません。
*JCF 登録番号 （英数11桁）
（半角数字2文字,半角英字2文字,半角数字7文字）
※UCI Elite Men、カテゴリー2、UCI Elite Women、カテゴリーM1へお申し込みの方は必ず入力してください。
※カテゴリー3、マスターズへお申込みの方でJCF登録済みの方も必ず入力してください。
チーム名
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
*緊急連絡先【電話番号】 - - ※本人以外
*緊急連絡先【続柄】 例）父
*年齢 歳　※2018年12月31日現在
*血液型A B O AB 不明
*RH型RH+ RH- 不明
規約 1、私は、大会主催者が設けたすべての規約、規則、指示に従うことに同意いたします。
2、私は、大会競技およびその付帯行事の開催中、私個人および家族の所有品および運動用具に対し、一切の責任を持ちます。
3、私は、競技中および付帯行事の開催中に負傷または死亡事故が発生した場合、私自身および私の家族代表者、保護者等その関係者はその原因の如何に問わず、大会主催者が加入した傷害保険による給付の他は、主催者および大会関係者に対する責任の一切を免除します。
4、私は、私の健康状態が良好であり、トレーニングも本競技参加に備えて充分であることを誓います。
5、大会開催中および付帯行事の開催中に、私が負傷したり、事故に遭遇したり、あるいは発病した場合には、私に対し適切な処置が施されることに異議ありません。
6、私は、強風、大雨、大雪、台風など気象条件の悪化や地震などの自然災害および主催者の都合等により、競技が短縮、中止になった場合、参加料が返金されないことを承知しています。
7、私は、本大会への申込書類すべての記載事項が真実かつ正確であることを誓います。

■なんでもメモ
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