おおいたサイクルエンデューロ！！4時間耐久レース

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*年齢歳　※2017年11月19日現在
*メールアドレス（半角）
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者（チームの場合は参加者全員）が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
チーム名
チーム名（フリガナ）
チームの抱負・目標・PRなど
▼チーム種目へ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、改めて情報を入力してください
※保険等の関係上、情報を漏れなく入力してください
■メンバー1　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
生年月日
年 月 日
年齢 歳　※2017年11月19日現在
性別男 女
郵便番号 -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所（都道府県名）
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
電話番号 - -
■メンバー2　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
生年月日
年 月 日
年齢 歳　※2017年11月19日現在
性別男 女
郵便番号 -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所（都道府県名）
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
電話番号 - -
■メンバー3　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
生年月日
年 月 日
年齢 歳　※2017年11月19日現在
性別男 女
郵便番号 -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所（都道府県名）
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
電話番号 - -
■メンバー4　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
生年月日
年 月 日
年齢 歳　※2017年11月19日現在
性別男 女
郵便番号 -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所（都道府県名）
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
電話番号 - -
■メンバー5　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
生年月日
年 月 日
年齢 歳　※2017年11月19日現在
性別男 女
郵便番号 -
※郵便番号を入力し「住所」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます
住所（都道府県名）
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
電話番号 - -
規約 私たちは「おおいたサイクルエンデューロ！！（4時間）」への参加にあたり、下記のことを誓約します。

・私たちは大会主催者による大会規約、規則、指示に従う事に同意します。
・私たちは大会においてテレビ、ラジオ、新聞、雑誌等が選手を撮影・取材し、それを大会の報道の目的で放送又は掲載する事に同意します。
・私たちは大会期間中に発生した事故等の責任を大会主催者に問いません。
・私たちは個人的に所有物及び競技備品の管理について一切の責任を持ち、大会主催者に対してその紛失、破損等の責任を問いません。
・私たちは気象状況の悪化及び競技環境の不良により競技日程あるいは競技内容に変更があっても異議を申しません。また、その場合でも、参加料の返金を請求しません。

【注意事項】
・各カテゴリーともヘルメットの着用を義務づけます。また、グローブの着用を推奨します。
・当日、車検は行いませんので事前に各自でチェックし、安全に整備された自転車でご参加ください。
・主催者側で傷害保険、賠償保険に加入しますが、不十分と思われる方は各自で加入してください。
・参加申し込みを受付後、大分市自転車競技連盟のホームページで参加者スタートリストを公開します。参加者に参加票などを事前に送付しませんのでご了承ください。
・当日は受付で所定のゼッケンおよびチップを受け取り、所定の位置に取り付けてください。
・天候などにより大会が中止になった場合でも参加料の返金はできませんので、ご了承ください。

■なんでもメモ
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