「利家とまつ」金沢城リレーマラソン2017〜秋の陣〜
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一般部門(年齢を問わない男女混合チーム)
職場仲間部門(全員が同じ会社または関連会社の男女混合チーム)
[ハーフコース]参加部門
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一般部門(年齢を問わない男女混合チーム)
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大会プログラムへの氏名、性別の掲載
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15秒CMリレー(無料)への参加
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■メンバー1 氏名
(姓)
(名)
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性別
男
女
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年齢
歳 ※2017年10月15日現在
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住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
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自宅電話番号
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職業(勤務先・学校名)
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■メンバー2 氏名
(姓)
(名)
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性別
男
女
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年齢
歳 ※2017年10月15日現在
*
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
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自宅電話番号
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職業(勤務先・学校名)
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■メンバー3 氏名
(姓)
(名)
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性別
男
女
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年齢
歳 ※2017年10月15日現在
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住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
*
自宅電話番号
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー4 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
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歳 ※2017年10月15日現在
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー5 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
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歳 ※2017年10月15日現在
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー6 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
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歳 ※2017年10月15日現在
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー7 氏名
(姓)
(名)
性別
男
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー8 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー9 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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宮崎県
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー10 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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広島県
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宮崎県
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー11 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
-
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー12 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー13 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー14 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー15 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー16 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー17 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
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歳 ※2017年10月15日現在
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー18 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
自宅電話番号
-
-
職業(勤務先・学校名)
■メンバー19 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
-
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー20 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
住所(郵便番号)
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住所(市町村名〜番地)
例)○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
住所(建物名・部屋番号等)
例)○○マンション101
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー21 氏名
(姓)
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例)○○マンション101
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職業(勤務先・学校名)
■メンバー22 氏名
(姓)
(名)
性別
男
女
年齢
歳 ※2017年10月15日現在
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例)○○市○○町1-1-1
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職業(勤務先・学校名)
規約
【誓約書】
私たちは「利家とまつ」金沢城リレーマラソン2017〜秋の陣〜への参加にあたり下記の事項を誓約します。
1.私たちは大会主催者による大会規約、規則、指示に従うことに同意いたします。
2.私たちは大会において新聞、テレビ、ラジオ、雑誌等が選手を撮影、取材し、それを大会の報道や宣伝の目的で放送または掲載することに同意いたします。
3.私たちは個人の所有物及び競技備品の管理について一切の責任を持ち、大会主催者に対してその紛失、破損等の責任を問いません。
4.私たちは大会で走ることは潜在的な危険をはらむ行動であることを了解し、関係あるすべての危険の可能性を承知し、それに対し自ら責任をとる覚悟です。また、自分自身の健康管理には細心の注意を払い、万一事故等が発生した場合にも、大会主催者及びすべての大会関係者に対し、異議申し立てせず、責任も問いません。私たちは当日、コンディションの悪い場合は、参加を辞退いたします。
5.自然災害及び主催者の責によらない事由で大会が中止となった場合、参加費が返金されないことを了承します。
<出場選手が未成年者である場合の保護者の方へ>
1〜5の事項を承知の上で、一切の責任を私(保護者)が負うとともに、本大会への出場を承認いたします。
【その他】
・大会本部に救護班が待機していますが、応急手当以上の責任は負いかねますので、当日はくれぐれも体調を整えてご参加ください。
・会場は国史跡のため、管理、安全上、テント、パラソルなどの使用は雨天時を除き全面禁止します。雨天時でも、クイを打ったり重しを置くことはできません。
・事務局が走行に不適当、または危険と判断した場合、競技を中止させることがあります。
・荷物の管理は各チームでお願いいたします。紛失、盗難などの事故について主催者は一切責任を負いません。
■なんでもメモ
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