ECO SLOW MARATHON INBA 2018
第8回 エコ・スローマラソン印旛

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*大会当日の年齢 歳　※2018年04月08日現在
電話番号（日中） - -
電話番号（夜間） - -
*メールアドレス （半角）
※事務局より案内をお送りいたします
*【緊急連絡先】名前 （姓） （名） ※本人以外
*【緊急連絡先】電話番号 - - ※本人以外
*ニックネーム ※アルファベット（計6文字以内）
*マラソン参加回数 回
※参加回数のない場合は「0」を入力してください
*42.2K完走数 回
※参加回数のない場合は「0」を入力してください
*会場への移動手段排ガスマイカー運転し来場（失格） 電車／バス／タクシー等公共交通機関 自転車 走り／歩き 乗車定員満席の事前登録済 EV FCV
42.2K予想完走時間帯5時間以内（失格） 5時間以上 6時間以上 7時間以上 8時間以上
21.1K予想完走時間帯2時間以内（失格） 2時間以上 3時間以上 4時間以上
11.4K予想完走時間帯2時間以内（失格） 2時間以上 3時間以上 4時間以上
4.1K予想完走時間帯1時間以内（失格） 1時間以上 2時間以上
*参加理由震災復興を開催趣旨とする社会貢献
ゼロエミッション環境への取組み
初心者でも9時間以内ならフル完走出来そう
スローを楽しみたい
世界一幸せな給水所:よしきりで足湯
足つぼマッサージ
焼き鳥
野点
和太鼓
唱歌
里山の竹林
満開の桜
緑の渓谷の眺め
車と分離された安全な高規格歩道・自転車道からの印旛沼や筑波山の景観
完走タイムではなく、笑顔や社会貢献により全員でエコヒーロー達を互選
アクセスの良さ
満開の桜並木が美しそう
世界から訪日する高意識訪日外国人とエコスローサミット、パスタパーティー、ピクニック等の国際交流体験
コスプレごみ拾いを楽しみたい
トイレ／給水所31カ所と多数で安心
その他
 ※複数回答可
参加理由（その他）
※上記で「その他」を選んだ方は、理由をご入力ください。
*エコスローサミット参加はい いいえ
テーマ環境に関心あり 人権に関心あり 平和に関心あり
※上記で「はい」を選択した方は、必ず入力してください
*ブリーフィング参加はい いいえ
*パスタパーティー参加はい いいえ
フルベストスロータイム5時間以上 6時間以上 7時間以上 8時間以上 今回初マラソン
*エコ印旛を知った契機NHK World TV NHK首都圏ネットワーク 新聞記事 大会チラシ スポーツエントリー その他
エコ印旛を知った契機（新聞名）
※上記で「新聞記事」を選んだ方は、新聞名をご入力ください。
エコ印旛を知った契機（その他）
※上記で「その他」を選んだ方は、契機をご入力ください。
*エコ印旛前後ホテル宿泊泊数（計） 泊
*エコ印旛前後ホテル宿泊ホテルマーク1 CNT アパホテル その他
*訪日参加者ホストファミリー応募はい いいえ
ご職業学生 無職 退職 家事手伝 主婦 芸術・創造・執筆 デザイン・デザイナー 芸能／マスコミ 生活／暮らし 接客／サービス 美容／ファッション 法律／会計／政治 語学／国際 IT／コンピュータ 公務員 治安／自衛／防災 医療／福祉 不動産／建築／土木 金融／証券／保険 教育／学術 機械／技術 スポーツ／運動 食物／調理 自然／植物／動物 農業／林業／水産業 乗物 職人／伝統 開業／経営 その他
ご年収260万円以下 260〜520万円 520〜785万円 785〜1,050万円 1,050万円以上 無回答
規約 責任免除及び大会規則エコチップス（以下、「規則」）承認
私はエコ・スローマラソン印旛（以下、「大会」）が定めた参加申込書や参加条件等への同意及び参加に関する危険、準備、医療条件、支援への承認に関する情報を熟読し、理解し、同意した上、全ての請求権を放棄することを宣誓します。私の参加申込承認及び大会への参加に際し、私と私の相続人及び遺産分配相続人を含め、大会主催団体である、NPO法人エコマラソン・インターナショナル（以下、「主催団体」）、大会、印西・佐倉・成田市及び関連市町、全スポンサー、ボランティア、大会スタッフ、イベントディレクター、大会役員、協賛企業、協力団体、後援官庁県市町の教育委員会及び社会福祉協議会、そして上記関係団体、企業、官庁及び関係者の子会社の後継者、相続人、請負業者、孫請負業者、担当局長及び課長、広告代理店を含む各エージェント、担当弁護士及び各代表者に対する大会及び大会に関連する全てのイベントへの私の参加によって生じるいかなる法的責任も免除することを宣誓します。私の大会を含む全ての大会関連イベント参加時の写真、動画、音声、コメント、フィルム映像等使用に同意します。大会参加に際し、規則に違反の場合、失格となることを理解します。私は医学的に参加可能で、参加する距離を完走する為の十分なトレーニングを行っていない状況では参加申込及び参加は行いません。6:15のフル（42.2km）早期スタート参加者のみが9時間の制限時間が与えられ、8:15の公式スタート参加者の制限時間は7時間で、全スタート時間の完走者として完走メダルや証明書を受取れるゴール通過可能時間は厳格に13:15〜15:15の2時間のみで、私が主催団体に預託する寄付金合計額の60％が東日本大震災孤児の奨学金基金に、40％が大会運営経費の一部としてのみ活用される私の寄付金合計額に関し、返金、他への移譲や翌年への繰延べ等は不可能であること、そしてイベントディレクターは参加者の安全を担保し、快適さを追求する目的で如何なる参加申込みや参加者も拒否し、又イベント会場やコースから説明する事なく退去させる権利を有していることを理解し、同意し、その決定に従う事を誓います。

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