第18回 NACビッグスイムinトーヤ

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*大会当日の年齢 歳　※2017年07月23日現在
*電話番号 - - ※自宅または携帯
*緊急連絡先【氏名】 （姓） （名） ※ご本人様以外
*緊急連絡先【電話番号】 - -
*緊急連絡先【関係】
*メールアドレス （半角）
保護者署名 （姓） （名）
※参加者が20歳以下の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
学校名
所属チーム
規約 【参加同意書】
1．私は、株式会社NAC（以下NACとする）のツアーに参加するにあたり、下記の条件に同意・申告します。
2. 私は、参加中に自分又は他人の行為（不行為も含む）により財産上の損害を受ける危険、並びに身体上の損害、最悪の事態に至る危険があることに同意した上で参加します。参加によって生じた損害、及び私の行為により他人に生じた損害について、主催者、主催関係者又はスタッフに対して損害の賠償を求める訴訟を提起しない事を署名に伴い契約します。
3. 私は、参加するNACの選択する医療機関への移送・治療・緊急の手術に同意し、これらによる治療費を負担します。
※なお、参加料金に傷害保険が含まれている場合は適用となります。 内容は、入院3,000円（1日目より適用）通院2,000円（1日目より適用）死亡380万円　対人対物は含まれていません。
4. 私は、NACが、本保険請求に関する私の個人情報を次の利用目的の達成に必要な範囲内で、取得・利用・提供することに同意します。
5. 私は、各種アクティビティーについてビデオ・写真撮影を行うことに同意し、撮影されたものを当社サービス・情報提供に限定し利用することに同意します。
6. 私は、私の参加するNACのツアーが自然を利用しての中で行われるもので、自然に対する危険性、予測困難な事由が起こる場合もあることを認識します。

≪注意事項≫
・身体にハンディキャップがある
・心臓や高血圧などの医学的な障害がある
・現在骨折している
・現在妊娠している
・本日体調がすぐれない
・現在お酒を飲んでいる
などの事由がある方は必ず事前申告、相談をしていただきますようお願いいたします。
申告なく万が一、このような事実が原因で事故が発生した場合は一切の責任は負えません。

【大会注意事項】
1．参加選手は競技ルール説明に、必ず参加する事。
2．競技運営上安全確保の為、競技中のウォーミングアップ・クールダウンを禁止する
3．ウェットスーツ着用を可とする（ハンデなし）
4．体調に異常を感じたときは、速やかに競技を中止し大会役員に申し出る事。
5．受付後、何らかの理由により棄権する場合は、必ず競技開始までに大会本部まで連絡する事。
6．選手同士の接触等が原因の事故について、主催者は一切関与致しませんのでお互いの責任で処理する事。
7．競技中のケガ事故に関して、主催者は応急処置のみ行いますが、それ以降の責任は一切負いません。
8．この競技は危険で過酷なレースであることを事前に了解してエントリーする事。
9．既住症（内臓疾患・心臓疾患・呼吸器疾患等）のある方の出場は不可
10．その他大会事務局が不適当と認める方の出場は不可
11．申し込みに際しては、注意事項を十分に理解し、承諾した上で申し込む事。
12．極度の天候不良などで、事前に大会を中止する場合もございますが、開催の延期は行いません。
13．中止の場合でも、参加料は返却いたしません。
14．本大会出場者の肖像権及び映像は全てNACニセコアドベンチャーセンターに帰属します。
15．個人情報についてはNACニセコアドベンチャーセンターの個人情報の取り扱いに準じます。

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