公園スマホdeロゲイニングin服部緑地
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▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
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*
大会当日の年齢
歳 ※2017年07月02日現在
【5時間の部】参加部門
(A)男女混合:男女を含む
(B)男子:男性のみ
(C)女子:女性のみ
(D)家族:中学生以下1名以上を含む事(家族以外が入っても可)
*
チーム名
*
チーム名(フリガナ)
*
メールアドレス
(半角)
※変更連絡等のためできるだけご記入ください。
*
携帯番号
-
-
※携帯電話番号をお持ちでない方は「000-0000-0000」と入力してください
大会情報について
不要
※いただきました情報をもとに、今後大会情報等をご案内をお届けさせていただく場合がございます。不要な方はチェックをお願いします。
▼以下、チームメンバー情報を入力してください
※申込代表者=メンバー1とみなします
*
■メンバー2 氏名
(姓)
(名)
*
フリガナ
(セイ)
(メイ)
*
性別
男
女
*
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
月
日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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20
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23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
*
大会当日の年齢
歳 ※2017年07月02日現在
*
連絡先(電話番号)
-
-
■メンバー3 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
4
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月
日
1
2
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6
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14
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24
25
26
27
28
29
30
31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年07月02日現在
連絡先(電話番号)
-
-
■メンバー4 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
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2013/平成25
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2015/平成27
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2018/平成30
2019/平成31
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2021/平成33
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2023/平成35
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年
月
1
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日
1
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日
大会当日の年齢
歳 ※2017年07月02日現在
連絡先(電話番号)
-
-
■メンバー5 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
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2001/平成13
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2003/平成15
2004/平成16
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2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
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5
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1
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28
29
30
31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年07月02日現在
連絡先(電話番号)
-
-
規約
【誓約書】
ご自分自身の健康管理には細心の注意を払って下さい。
万一事故等が発生した場合にも、大会主催者及びすべての大会関係者に対し、異義を申し立てず、責任を問わないことに、出場者とその家族は承認致します。
また、下記大会規約・注意事項に同意致します。
※出場選手が未成年者である場合の保護者の方へ
未成年者参加について、一切の責任を私(保護者)が負うとともに、本大会への出場を承認致します。
【大会規約】
1)今大会の参加者は事前に健康診断を受け、かつ大会参加中ご自身で体調管理のできる方。
◆記録のみにこだわることなく、参加者とのふれあいの中で、走ったり歩いたりすることを楽しんでいただける方。
◆大会参加規定および大会役員の指示に従っていただける方。
2)一般の遊歩道を利用、大会規定を順守して下さい。
3)一般の歩行者、自転車利用者、自動車等なども通行されます。各自注意を払い、お互いの迷惑にならないようにお願いします。
4)子供の参加者もおられます。各自注意を払い、お互いの迷惑にならないようにお願いします。
5)参加者は雨天などの気候に考慮し、防寒雨具・天具体策を用意し、健康管理に備えて下さい。
6)天候、その他の事由により、参加者の安全内容(コース・時間)を変更する可能性があります。
7)大会会場でのバーベキューは不可。
8)大会開催中のアルコール飲料の摂取は不可とします。
9)自己都合による申し込み後の種目変更、キャンセルはできません。参加料の返金は出来ません。また、過剰入金、重複入金の返済は致しません。
10)主催者の責によらない地震・風水害・降雪等天災地変による中止の場合は参加料は返金いたしません。
【注意事項】
・大会前に各自で健康診断を受けて医師の指示に従って、各自の責任において参加して下さい。
・競技中に発生した事故などについての応急処置は主催者で行いますが、以後の責任は負いません。
・大会で撮影した写真などの肖像権は主催者に帰属する旨を了承の上ご参加下さい。
・記入いただきました個人情報については厳重に管理します。主催者が開催するマラソン大会の案内状を送付する場合があります。
■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。