第26回 サイクルカーニバル inYODOE 2017
【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*
大会当日の年齢
歳 ※2017年09月17日現在
*
血液型
A
B
O
AB
不明
職業
参加回数
回目
*
Tシャツサイズ
S
M
L
LL
*
E-mail
(半角)
*
【緊急連絡先】氏名
(姓)
(名)
※本人以外
*
【緊急連絡先】住所(郵便番号)
-
※本人以外
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
*
【緊急連絡先】住所(都道府県)
選んでください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島 県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉 県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨 県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知 県
三重県
滋賀県
京都府
大阪 府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口 県
徳島県
香川県
愛媛県
高知 県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本 県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
※本人以外
*
【緊急連絡先】住所(市町村名〜番地)
※本人以外
例)○○市○○町1-1-1 ※町名の後に続けて番地を入力してください
【緊急連絡先】住所(建物名・部屋番号等)
※本人以外
例)○○マンション101
*
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※本人以外
保護者氏名
(姓)
(名)
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
▼サイクリングコースへ参加の場合、子供(小学生)の情報を入力してください
■小学生1 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年09月17日現在
血液型
A
B
O
AB
不明
学年
--
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
参加回数
回目
Tシャツサイズ
S
M
L
LL
■小学生2 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
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5
6
7
8
9
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月
日
1
2
3
4
5
6
7
8
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31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年09月17日現在
血液型
A
B
O
AB
不明
学年
--
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
参加回数
回目
Tシャツサイズ
S
M
L
LL
■小学生3 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
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2017/平成29
2018/平成30
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2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
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月
1
2
3
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日
1
2
3
4
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31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年09月17日現在
血液型
A
B
O
AB
不明
学年
--
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
参加回数
回目
Tシャツサイズ
S
M
L
LL
■小学生4 氏名
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
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2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
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2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
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29
30
31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年09月17日現在
血液型
A
B
O
AB
不明
学年
--
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
参加回数
回目
Tシャツサイズ
S
M
L
LL
*
「申し込みに際しての注意事項」について確認しましたか?
はい
※詳細は下記の「申し込みに際しての注意事項」をご確認ください。
http://www.sportsentry.ne.jp/event/t/70458
規約
【誓約書】
私は、サイクルカーニバルin YODOE(以下、大会と称す)への参加に当たって、下記の事項を誓約します。
1.大会主催者が定めたすべての規約・規則・指示に従います。
2.大会開催中、私個人の所持品に対しては、自己の責任で管理します。
3.大会中に加害、被害を問わず負傷又は死亡事故が発生した場合、私自身及び私の家族、保護者等の関係者は、その原因の如何を問わず、大会開催主催者が加入した傷害保険等による保険料給付のほかは、主催者及び大会関係者に対し一切の補償を請求しません。
4.提出した本大会への応募書類の記載事項がすべて真正であります。
注)18才未満の方は、保護者等の方が同意者になってください。参加者本人が同意者になることはできません。
又、保護者氏名欄に入力がない場合、申し込みを受けかねますのでご了承下さい。
【申し込みに際しての注意事項】
大会の参加申し込みに関して、下記の注意事項を十分理解し、同意の上で、申し込んでください。
本注意事項を必ずご覧いただき全て同意の上お申込下さい。
18歳未満の方は保護者の方が申込をお願いします。
1.第26回サイクルカーニバルinYODOE2017大会開催要項に基づき実施します。参加者は「大会開催要項」をあらかじめご確認下さい。なおヘルメットは原則参加者自身でご持参下さい。当日お忘れの場合は参加いただけません。またそれを理由とした参加料の返金もできません。貴重品等は参加者ご自身で管理していただきますようお願いします。
2.本大会は交通規制を設けないため、交通規則を順守下さい。※米子警察署及び該当市町村には道路使用の許可申請を行っています。
3.本大会は、原則として雨天決行です。雨具をご用意ください。コ一スは、道路及び交通事情の変化、荒天の場合、安全面などを考慮し、当初予定していたコ−スを見直す場合があります。
4.大会主催者の責によらない事由で大会が中止となった場合、参加料の返金は行ないません。また、参加料決済後に出場を辞退した場合も同様に参加料の返金は行ないません。
5.大会参加に関しては十分トレーニングし、事前に健康診断を受診するなど、体調管理に十分注意した上で参加してください。特に健脚コースは急な上り坂が多く体力を消耗するコースですので、中学生や大会初参加の方はよく検討の上エントリーをしてください。
6.自転車のメンテナンス等、安全管理は各自の責任において行って下さい。リカンベント等の特殊な自転車での参加はお断りします。ただし身体に障害がある方の車いすタイプの自転車を除きます。大会中は参加者以外の方の走行は一切禁止致します。自転車での牽引によるお子様やペットとの走行も禁止致します。
7.大会での事故等による補償の範囲は、大会主催者が加入する傷害保険の適用範囲内とします。
短期レクリエーション保険:引受保険会社 株式会社損害保険ジャパン
費用保険:死亡・後遺障害1千万円 入院日額3千円 通院日額1千円
※それ以外の補償は一切ありませんのでご了承ください。
8.競技中、参加者本人の意思に関係なく、大会本部より競技の続行中止の勧告、命令を出す場合があります。また走行中に道に迷うなどした場合はその場を動かずに主催者の指示を受けてください。本大会はスタンプラリーです。チェックポイントでは必ず停止したうえ、係員の番号チェックを受けてください。レースではありませんので過度な速度での走行、他参加者の無理な追い越しは禁止です。コース内に設置してある看板、路面標示の指示に従い、係員がいる場所では必ず指示に従って走行してください。
9.大会に関する肖像権は大会主催者に帰属します。大会のPRのため選手の情報をマスコミに提供する場合もあります。
10.参加者が18才未満の場合は保護者の方が申込を行い、規約・注意事項を参加者・保護者双方が同意してお申し込み下さい。
■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。