2017年度 春季陸上競技記録会

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
所属
▼参加種目【1】を選択し、最高記録を入力してください
（必ず種目選択画面で選択された種目と同じ種目を選択してください）
*参加種目【1】60m 100m 200m 400m 800m 1500m 5000m 10000m 4×100mR 4×400mR
*参加種目【1】最高記録 例）5分17秒3
（上記で選択した種目の最高記録）
※記録がない場合は予想記録を入力
▼参加種目【2】を選択し、最高記録を入力してください
（必ず種目選択画面で選択された種目と同じ種目を選択してください）
参加種目【2】60m 100m 200m 400m 800m 1500m 5000m 10000m 4×100mR 4×400mR
参加種目【2】最高記録 例）25秒7
（上記で選択した種目の最高記録）
※記録がない場合は予想記録を入力
▼団体で参加の場合、団体チーム名を入力してください
団体チーム名
▼リレー種目へ参加の場合、最高記録（大会名、年月日、記録）およびチーム名を入力してください
【リレー最高記録】大会名 ※最高記録を出した大会名
【リレー最高記録】年月日
年 月 日
※最高記録を出した年月日（例：2012年10月10日）
【リレー最高記録】記録 例）51秒7
リレーチーム名
▼リレー種目へ参加の場合、リレーメンバーの情報を入力してください
※代表者が参加する場合も、改めて情報を入力してください
◆リレーメンバー1 氏名 （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
◆リレーメンバー2 氏名 （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
◆リレーメンバー3 氏名 （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
◆リレーメンバー4 氏名 （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
◆リレーメンバー5 氏名（補欠） （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
◆リレーメンバー6 氏名（補欠） （姓） （名）
性別男 女
年齢 歳　※2017年05月21日現在
勤務先・学校
個人種目参加の有無有 無
※申込代表者以外は別途個人種目へのエントリー手続きが必要です
規約 ・健康診断等は、各自で行っておくこと。
・書類不備、〆切後の申し込みは受付けられません。
・入金後の返金は認められません。
・出場全員の記録を計り、掲示します。
・参加者（チーム）の少ない種目については、小学生、中学生、一般、壮年に関係なく同時スタートすることがあります。

■なんでもメモ
▲ここに入力したものを印刷することができます。