BROMPTON WORLD CHAMPIONSHIP JAPAN 2017

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*日中連絡先　電話番号 - -
*緊急時　電話番号【携帯番号】 - -
*メールアドレス （半角）
※PCからのメールが受信できるアドレス
保護者氏名 （姓） （名）
※18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
チーム名
*この大会を知ったきっかけ大会公式HP 行きつけのショップ FB 友人の誘い スポーツエントリー その他
この大会を知ったきっかけ【その他】
※上記で、その他をご選択された方はご入力下さい。
大会へのいきごみ
住所（郵便番号） -
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
※登録してある連絡先と違う住所に送付を希望される場合のみ
住所（都道府県）
※登録してある連絡先と違う住所に送付を希望される場合のみ
住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1　
※町名の後に続けて番地を入力してください
※登録してある連絡先と違う住所に送付を希望される場合のみ
住所（建物名・部屋番号等） 例）○○マンション101
※登録してある連絡先と違う住所に送付を希望される場合のみ
参加確認書発送氏名 （姓） （名）
※登録してある連絡先と違う住所に送付を希望される場合のみ
▼2時間エンデューロ　ソロへ参加の場合、改めて情報を入力してください
▼2時間エンデューロ　2名・3名へ参加の場合、チームメンバー情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、【エンデューロ メンバー1】へ改めて情報を入力してください
※最初に記載された方が代表者となり、受付等をおこなっていただきます
【エンデューロ メンバー1】
【エンデューロ メンバー1】氏名 （姓） （名）
最初に記載された方が代表者となり、受付等をおこなっていただきます。
【エンデューロ メンバー1】フリガナ （セイ） （メイ）
【エンデューロ メンバー1】性別男 女
【エンデューロ メンバー1】生年月日
年 月 日
【エンデューロ メンバー1】電話番号 - -
【エンデューロ メンバー1】保護者氏名 （姓） （名）
※18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
【エンデューロ メンバー1】メールアドレス （半角）
※パソコンアドレスから受信できるアドレス
【エンデューロ メンバー2】
【エンデューロ メンバー2】氏名 （姓） （名）
【エンデューロ メンバー2】フリガナ （セイ） （メイ）
【エンデューロ メンバー2】性別男 女
【エンデューロ メンバー2】生年月日
年 月 日
【エンデューロ メンバー2】電話番号 - -
【エンデューロ メンバー2】保護者氏名 （姓） （名）
※18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
【エンデューロ メンバー2】メールアドレス （半角）
※パソコンアドレスから受信できるアドレス
【エンデューロ メンバー3】
【エンデューロ メンバー3】氏名 （姓） （名）
【エンデューロ メンバー3】フリガナ （セイ） （メイ）
【エンデューロ メンバー3】性別男 女
【エンデューロ メンバー3】生年月日
年 月 日
【エンデューロ メンバー3】電話番号 - -
【エンデューロ メンバー3】保護者氏名 （姓） （名）
※18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
【エンデューロ メンバー3】メールアドレス （半角）
※パソコンアドレスから受信できるアドレス
規約 ・注意事項を確認の上、主催者の定めたルールを遵守し、自分自身の健康管理には細心の注意を払い、大会開催中の事故に対しては自己の責任において処理し、主催者にその責を問わないことを誓います。
・時間変更等ありますので大会ホームページをよくご確認ください。
・事務局より送付した参加確認証は受付の際、お持ちください。
・オフィシャルスタッフや報道機関が撮影した選手や応援者の皆様の写真は、報道機関および主催者とその関係団体が使用することを承諾したこととします。
・原則として雨天決行ですが、台風や地震などの天災、または天変地異により中止・変更する場合があります。上記理由により大会開催が不可能になり、中止となった場合は参加料の返却はできません。

■なんでもメモ
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