2017年東北モトクロス選手権 第1戦 宮城大会
【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*
大会当日の年齢
歳 ※2017年04月16日現在
電話番号(携帯)
-
-
携帯電話番号連絡先
本人
保護者
※携帯電話番号を入力された方はご選択ください
※大会事務局よりご連絡させていただく場合があります
*
【緊急連絡先】電話番号
-
-
※本人以外
FAX番号
-
-
*
血液型(1)
A
B
AB
O
不明
*
血液型(2)
RH+
RH-
不明
所属公認クラブ名
▼ゼッケンナンバーが決まっている方は、ご記入ください。
※登録中にゼッケンナンバーがまだ決まっていない方は「登録中」と入力下さい。
ゼッケンナンバー
▼オプションで希望ゼッケンを選択された方は、希望の番号を記入してください。
希望ゼッケンNo.1
希望ゼッケンNo.2
希望ゼッケンNo.3
▼MYLAPS(トランスポンダー)をお持ちでない方は、種目選択画面のオプションにてレンタル(1500円)にチェックを入れてからお申込み下さい。
*
MYLAPSナンバー
※オプションでレンタルをご選択された方は「レンタル」と入力してください。
*
MFJライセンスナンバー(都道府県)
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MFJライセンスナンバー
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製造メーカー・車種
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年式
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気筒容量
cc
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エンジン型式
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フレーム打刻
ピットクルー氏名
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ピットクルーライセンスナンバー(都道府県)
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ピットクルーライセンスナンバー
保護者氏名
(姓)
(名)
※参加者が20歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
規約
私たちは、本大会特別規則及びMFJ国内競技規則並びにFIM憲章に同意いたします。また競技参加にあたり、関連して起こった死亡・負傷、その他の事故で私たち
エントラント・ライダー・メカニック・ヘルパー及び車両の受けた損害について、決して主催者及び大会役員・係員・雇用者並びに他の競技者に対して非難したり責任
を追求したり、また損害の賠償を請求いたしません。このことは、事故が主催者または大会関係者の手違いなどに起因した場合でも変わりません。
運転者は、適格な競技ライセンスの所有者であり、参加車両についてもコースまたはスピードに対して適格であり、かつ競技が可能であります。
本大会の参加にあたっては、安全の諸規制を守り他の競技者に危害を与えることのないよう注意いたします。
本大会の対価を得て公開し、またテレビ・ラジオ・映画・写真・ビデオなどの使用は自由であることを承認いたします。
なを、本大会への参加申し込みに際し、納入いたしました参加料は、返金の請求をいたしません。
■なんでもメモ
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