Pacific Coast Endurance Challenge Kaiyo 2017
【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。
*印は入力必須です
*
大会当日の年齢
歳 ※2017年05月28日現在
艇名(ブランド)
*
携帯電話番号
-
-
*
メールアドレス
(半角)
*
血液型
A型
B型
O型
AB型
不明
*
来場方法
(1)車を運転して
(2)他の参加者の車に同乗して
(3)バイク・公共交通機関にて
来場方法 (2)運転手名
(姓)
(名)
※上記で「(2)」を選んだ場合、運転手名をご入力ください
保護者氏名
(姓)
(名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
▼スイムラン・シーカヤックへ参加の場合、ペア(相手)の情報を入力してください
■ペア(相手・子ども) 名前
(姓)
(名)
フリガナ
(セイ)
(メイ)
性別
男
女
生年月日
年
1912/大正元
1913/大正2
1914/大正3
1915/大正4
1916/大正5
1917/大正6
1918/大正7
1919/大正8
1920/大正9
1921/大正10
1922/大正11
1923/大正12
1924/大正13
1925/大正14
1926/大正15
1927/昭和2
1928/昭和3
1929/昭和4
1930/昭和5
1931/昭和6
1932/昭和7
1933/昭和8
1934/昭和9
1935/昭和10
1936/昭和11
1937/昭和12
1938/昭和13
1939/昭和14
1940/昭和15
1941/昭和16
1942/昭和17
1943/昭和18
1944/昭和19
1945/昭和20
1946/昭和21
1947/昭和22
1948/昭和23
1949/昭和24
1950/昭和25
1951/昭和26
1952/昭和27
1953/昭和28
1954/昭和29
1955/昭和30
1956/昭和31
1957/昭和32
1958/昭和33
1959/昭和34
1960/昭和35
1961/昭和36
1962/昭和37
1963/昭和38
1964/昭和39
1965/昭和40
1966/昭和41
1967/昭和42
1968/昭和43
1969/昭和44
1970/昭和45
1971/昭和46
1972/昭和47
1973/昭和48
1974/昭和49
1975/昭和50
1976/昭和51
1977/昭和52
1978/昭和53
1979/昭和54
1980/昭和55
1981/昭和56
1982/昭和57
1983/昭和58
1984/昭和59
1985/昭和60
1986/昭和61
1987/昭和62
1988/昭和63
1989/平成元
1990/平成2
1991/平成3
1992/平成4
1993/平成5
1994/平成6
1995/平成7
1996/平成8
1997/平成9
1998/平成10
1999/平成11
2000/平成12
2001/平成13
2002/平成14
2003/平成15
2004/平成16
2005/平成17
2006/平成18
2007/平成19
2008/平成20
2009/平成21
2010/平成22
2011/平成23
2012/平成24
2013/平成25
2014/平成26
2015/平成27
2016/平成28
2017/平成29
2018/平成30
2019/平成31
2020/平成32
2021/平成33
2022/平成34
2023/平成35
2024/平成36
年
月
1
2
3
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5
6
7
8
9
10
11
12
月
日
1
2
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26
27
28
29
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31
日
大会当日の年齢
歳 ※2017年05月28日現在
血液型
A型
B型
O型
AB型
不明
保護者氏名
(姓)
(名)
※参加者が未成年の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
規約
■個人情報について
当イベントの運営に係わる全ての個人情報を、安全かつ適正に取り扱い、その保護に取り組みます。
大会の撮影についてメディア関係者様で取材をご希望の場合は、実行委員会関係者あるいは事務局までご連絡ください。実行委員会が認可している撮影者はビブス等を着用しています。それ以外の撮影者の撮影についてはご注意ください。
■その他
◎お申込み後のキャンセル
お申込み入金後のお客様のご都合によるキャンセルについては、返金できませんのでご了承ください。お申込みをキャンセルされる場合は、必ず事務局までご連絡ください。
◎クラス変更について
申込締切日までのクラス変更については変更可(手数料1,000円が必要)。締め切り後の変更は不可。
◎大会の中止
少雨は決行いたしますが、気象条件(大雨等)で中止またはコース変更の場合があります。中止の場合は、大会ホームページにてお知らせいたします。レース中止の場合でも参加費は返金できませんのでご了承ください。
◎傷害保険
当レースでは安全に配慮した運営を心がけていますが、レース中に怪我をされた場合は、実行委員会が加入した傷害保険の範囲内で補償させていただきます(保険料は参加費に含む)。
■傷害保険について
【国内旅行総合保険】
死亡・後遺症傷害300万円
入院保険金日額3,000円
通院保険金日額2,000円
※上記補償額で不十分とお考えの場合は、各自で傷害保険にご加入下さい。
■なんでもメモ
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