第26回 遊水地ふれあいトライアスロン大会　第27回 群馬県選手権大会

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
*大会当日年齢 歳　※2017年05月21日現在
*E-MAILアドレス （半角）
JTU会員番号（JTU会員の方は会員番号を入力下さい。）
※3桁-2桁-5桁（全て半角）で入力ください。
※例）040-00-12345
※JTU会員番号をお忘れの方は大会事務局へお問い合わせください。
※2017年度のJTU会員番号をご入力ください。
チェックコード
※「00」の半角2桁で記入すること。
※チェックコードを含めて会員番号となります。JTU登録をしたJTU会員へ割り当てられる、ご本人様しか分からない番号です。
※チェックコードが不明な場合、各都道府県トライアスロン連合、協会へお問合せください。
出場回数 回目
スイム予想タイム 時間 分 秒
※スイム制限時間：スタンダード　60分／ビギナー：45分／リレー：60分
所属
群馬県トライアスロン協会入会希望する 希望しない
チーム名
▼以下、リレーメンバー情報を入力してください
■リレー　スイム：氏名 （姓） （名）
スイム：フリガナ （セイ） （メイ）
スイム：性別男 女
スイム：年齢 歳　※2017年05月21日現在
スイム：住所（郵便番号） -
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
スイム：住所（都道府県名）
スイム：住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
スイム：住所（建物名・部屋番号等）例）○○マンション101
■リレー　バイク：氏名 （姓） （名）
バイク：フリガナ （セイ） （メイ）
バイク：性別男 女
バイク：年齢 歳　※2017年05月21日現在
バイク：住所（郵便番号） -
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
バイク：住所（都道府県名）
バイク：住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
バイク：住所（建物名・部屋番号等）例）○○マンション101
■リレー　ラン：氏名 （姓） （名）
ラン：フリガナ （セイ） （メイ）
ラン：性別男 女
ラン：年齢 歳　※2016年05月15日現在
ラン：住所（郵便番号） -
※郵便番号を入力し「郵便番号検索」をクリックすると都道府県・市町村名が自動で入力されます。
ラン：住所（都道府県名）
ラン：住所（市町村名〜番地） 例）○○市○○町1-1-1
※町名の後に続けて番地を入力してください
ラン：住所（建物名・部屋番号等）例）○○マンション101
規約 私は、すべての法令を遵守し、大会規定および役員の指示に従います。また、大会競技中（付帯行事の開催中も含む）に何らかの事故等により負傷、死亡した場合、私および親族等は主催者およびその関係者に対し一切の責任を問いません。
さらに、競技中（付帯行事の開催中も含む）に於ける私物等についての管理は自己責任とします。

（肖像権などの広報使用と商業的利用）
私は、私の肖像、氏名、住所、年齢、競技暦などが、大会に関連する広告全般および報道・情報メディアにおいて使用されることを了承し、これらに付随して主催者・管轄競技団体が制作する印刷物・ビデオ・情報メディアなどによる商業的利用を承諾致します。

以上、参加するに当たり誓約いたします。

■なんでもメモ
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