第11回 白浜エアポートクリテリウム

【ご注意】この画面はサンプル画面です。実際の登録画面ではありません。
▼この大会で入力が必要な項目です
実際の申込時には、選択種目において入力が必要な項目のみ表示されます。 		*印は入力必須です
大会当日の年齢 歳　※2017年3月26日現在
*メールアドレス （半角）
*携帯電話番号 - -
*緊急連絡先【電話番号】 - -
*緊急連絡先【続柄】 例）母
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
チーム名
※同一グループで複数参加の場合、チーム名に同じキーワードを入れて同一グループであることが分かるようにしてください。
▼以下、チームメンバー情報を入力してください
※チーム代表者が参加する場合は、改めて情報を入力してください
■メンバー1　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー2　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー3　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー4　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー5　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
■メンバー6　氏名 （姓） （名）
フリガナ （セイ） （メイ）
性別男 女
生年月日
年 月 日
学年 ※小学生の場合
※平成29年度の学年（新学年）を選択してください。
保護者氏名 （姓） （名）
※参加者が18歳未満の場合、保護者の氏名を入力してください。
※画面下部の「規約に同意して次に進む」をクリックすると参加者、保護者双方の同意を得たものとみなします。
規約 私は、NPO法人SPORTS PRODUCE熊野が主催する「白浜エアポートクリテリウム」の参加にあたリ、下記の事項を誓約致します。
1．大会主催者が設けたすべての規約・指示に従います。
2．自分自身の健康管理に最新の注意をはらい参加中に起きた死亡・負傷・その他の事故の場合にも一切自己の資任に於いて処理します。
3．参加者自身の所持品・車両及び用具等の責任は私自身が持つものとします。
4．豪雨・強風・その他の気象条件の悪化によリ大会が中止、また競技種目が変更になっても意義ありません。
その場合、参加費が返金されない事を承知します。自己の郡合による不参加の場合も同様にします。
5．才フィシャルスタッフや報道機関が撮影した選手や応援者の皆様の写真は報道機関および主催者とその関係団体が使用することを承諾します。
6．18歳未満の方は保護者の承認が必要です。下記の者が表記大会に出場することを承認します。

■なんでもメモ
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